“五虚”问题是保险公司业务经营中存在的重要问题与风险,具体包括虚列费用、虚假承保、虚假退保、虚假理赔和虚挂保费。保险行业“五虚”问题的长期存在,对社会风气、行业发展、保险公司经营以及保险经纪行业,都造成了较大危害。
1、对社会的危害。保险机构“五虚”违规操作套取资金用于各种利益输送,不仅造成保险的保障功能和社会管理功能被曲解,还会助长社会上的不良风气;“五虚”问题中系统外出单、出具阴阳保单等行为,使客户的真实风险保障脱离于保险公司正常的管理体系之外,实质上对客户利益形成了严重侵犯;“五虚”问题还造成了国家税收的流失。
2、对行业的危害。“五虚”违规⾏为不仅扰乱保险市场,加剧行业竞争,而且影响行业健康、可持续发展。
3、对保险公司的危害。保险公司是经营风险的企业,“五虚”行为增加了保险公司经营成本与风险,造成保险公司财务经营数据严重不真实,并使得公司经营面临严重的监管风险。
“五虚”违规行为之所以成为保险行业的共性问题,既有保险业外部经营环境因素的影响,也有保险企业自身管理问题的潜移默化,还有相关行业及社会大环境因素的作用。只有抓住形成共性问题的内外因素,同步治理,才可能实现对于“五虚”问题的有效应对和标本兼治。从保险公司的角度出发,要从根源上治理五虚,有以下几点建议:
1.转变经营观念,变粗放式经营为集约化经营。我国加入WTO后,国内保险公司发展已经面临各方面的挑战。基层保险公司过去那种粗放式的经营管理模式,已经不能适应形势发展的需要。基层保险公司领导班子要有长远发展的眼光,避免经营管理中的短期行为,坚持依法依规经营,加强公司各项管理与基础建设,为公司长远发展打好基础。
2.加快创新步伐,提升市场竞争力。创新是发展的不竭动力,是提高竞争实力的客观要求。要加快产品创新,在深入分析与研究市场需求的基础上,加大对新产品的开发与推广力度,加大宣传与投入力度,努力开拓新的市场领域,不断形成新的业务增长点,彻底摆脱业务发展依赖于传统险种的束缚。培养一批忠诚于公司、职业道德素质高的营销队伍,完善落实好营销员管理制度、代理人管理制度、经纪人管理制度,开辟新的业务发展渠道。要加快服务创新,创新服务的内涵与形式。基层保险公司要突破保险服务仅限于承保与理赔的局限,强化对客户的延伸服务,倡导增值服务与跟踪服务。加强对承保前的风险评估与承保后的风险管理,对客户提出全面合理的风险防范建议,既有利于提升服务质量与水平,又有利于提高公司经营效益。
3.强化管理意识,提高管理质量与水平。基层保险公司要提高对加强管理工作重要性的认识,增强内控管理自觉性,树立起管理是企业发展生命的观念。加强内控管理制度建设,建立起高效率的管理机制。具体讲,业务上要重点加强市场营销管理、核保管理与单证控制管理;理赔上要重点加强查勘定损管理与报价核赔管理;财务上要重点加强收付费系统管理;人员上要重点加强职业行为管理与考核机制管理。上级公司要加强对基层保险公司管理工作的监控与指导,确保统一法人制度的顺利执行与政令的畅通,同时建立配套的责任追究制度与奖惩措施,加强对基层公司经营管理行为的约束。
4.加强保险队伍建设。人是生产力中最积极的因素,解决好人的问题是解决一切问题的根本。配备一支业务能力强、管理水平高、具有创新能力的领导班子,是基层保险公司发展的组织保证与重要基础。要加强对基层保险公司员工的教育与培训,提高员工的综合素质,不断培养符合现代保险公司发展要求的员工队伍。加强基层保险公司企业文化建设,增强公司的凝聚力与向心力,倡导团队协作,倡导激励,宣扬先进,并通过分配结构与分配机制的改进,稳定员工队伍,充分调动每位员工的积极性与创造性,为公司发展提供强大的人力资源保证。